Single-point and kinetics of peripheral residual disease by mass spectrometry to predict outcome in patients with high-risk smoldering multiple myeloma included in the GEM-CESAR trial
Puig, Noemí (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Agulló, Cristina (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Contreras, Teresa (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Pérez, José Juan (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Aires, Irene (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Calasanz, M.J. (Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA)(Pamplona, Navarra))
García-Sanz, Ramón (Hospital Universitario de Salamanca)
Castro, Sergio (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Martínez-López, Joaquín (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Rodriguez-Otero, Paula (Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA)(Pamplona, Navarra))
González-Calle, Verónica (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
González, Marta S. (Hospital Clínico Universitario (Santiago de Compostela, Galícia))
Oriol, Albert (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Gutierrez, Norma (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Ríos-Tamayo, Rafael (Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid))
Rosiñol, Laura (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Álvarez, Miguel Ángel (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Bargay, Joan (Hospital Universitari Son Llàtzer (Palma de Mallorca, Balears))
Gonzalez-Rodriguez, Ana P. (Hospital Universitario Central de Asturias)
Alegre, Adrian (Hospital QuironSalud (Madrid))
Escalante, Fernando (Complejo Asistencial Universitario de León (Castella i LLeó))
Iñigo Rodríguez, María Belén (Hospital Clínico San Carlos (Madrid))
de la Rubia, Javier (Hospital Universitari i Politècnic La Fe (València))
Teruel, Ana Isabel (Hospital Clínic Universitari (València))
De Arriba, Felipe (Hospital General Universitario Morales Meseguer (Múrcia))
Palomera, Luis (Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa" de Zaragoza)
Hernández, Miguel Teodoro (Hospital Universitario de Canarias (La Laguna))
López-Jiménez, Javier (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
Reinoso, Marta (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
García-Mateo, Aránzazu (Complejo Asistencial de Segovia (Castella i LLeó))
Ocio, Enrique M. (Instituto de Investigación Sanitaria Valdecilla (Santander, Cantàbria))
Bladé Creixenti, Juan (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Lahuerta, J. J. (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Cedena, María Teresa (Hospital Universitario 12 de Octubre. Instituto de Investigación (i+12)(Madrid))
Paiva, Bruno (Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA)(Pamplona, Navarra))
San Miguel, Jesús F. (Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA)(Pamplona, Navarra))
Mateos, M. V. (Hospital Universitario de Salamanca (Castella i LLeó))
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2024
Resum:	The value of quantitative immunoprecipitation mass spectrometry (QIP-MS) to identify the M-protein is being investigated in patients with monoclonal gammopathies but no data are yet available in high-risk smoldering myeloma (HRsMM). We have, therefore, investigated QIP-MS to monitor peripheral residual disease (PRD) in 62 HRsMM patients enrolled in the GEM-CESAR trial. After 24 cycles of maintenance, detecting the M-protein by MS or clonal plasma cells by next-generation flow cytometry (NGF) identified cases with a significantly shorter median progression-free survival (mPFS) (MS: not reached vs. 1. 4 years, P=0. 001; NGF: not reached vs. 2 years, P=0. 0002) but reaching complete response (CR) + stringent CR (sCR) did not discriminate between patients with different outcome. With NGF as a reference, the combined results of NGF and MS showed a high negative predictive value (NPV) of MS: 81% overall and 73% at treatment completion. When sequential results were considered, sustained negativity by MS or NGF was associated with a very favorable outcome with an mPFS not yet reached versus 1. 66 years and 2. 18 years in cases never attaining PRD or minimal residual disease (MRD) negativity, respectively. We can, thus, conclude that: 1) the standard response categories of the International Myeloma Working Group do not seem to be useful for monitoring treatment in HRsMM patients; 2) MS could be used as a valuable, non-invasive, clinical tool with the capacity of guiding timely bone marrow evaluations (based on its high NPV with NGF as a reference); and 3) similarly to NGF, sequential results of MS are able to identify a subgroup of HRsMM patients with long-term disease control. This study was registered at www. clinicaltrials. gov (clinicaltrials. gov identifier: 02415413).
Ajuts:	Instituto de Salud Carlos III PI21/01751
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Aged ; Aged, 80 and over ; Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols ; Female ; Humans ; Male ; Mass Spectrometry ; Middle Aged ; Multiple Myeloma ; Myeloma Proteins ; Neoplasm, Residual ; Prognosis ; Smoldering Multiple Myeloma ; Treatment Outcome
Publicat a:	Haematologica, Vol. 109 Núm. 12 (december 2024) , p. 4056-4066, ISSN 1592-8721

DOI: 10.3324/haematol.2024.285742
PMID: 38988266

11 p, 1.6 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats