 visitant ::
identificació
|
|||||||||||||||
|
Cerca | Lliura | Ajuda | Servei de Biblioteques | Sobre el DDD | Català English Español | |||||||||
| Pàgina inicial > Articles > Articles publicats > Prognostic impact of DNMT3A mutation in acute myeloid leukemia with mutated NPM1 |
(Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau) (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona) (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau) (Institut Germans Trias i Pujol. Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras) (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta) (Hospital Clínic Universitari (València)) (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears)) (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona) (Hospital Universitari Vall d'Hebron) (Hospital Universitari Son Llàtzer (Palma de Mallorca, Balears)) (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau) (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona) (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau) (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)| Data: | 2022 |
| Resum: | The negative prognostic impact of internal tandem duplication of FLT3 (FLT3- ITD) in patients with acute myeloid leukemia with mutated NPM1 (AML- NPM1) is restricted to those with a higher FLT3 -ITD allelic ratio (FLT3 high ; ≥0. 5) and considered negligible in those with a wild-type (FLT3 WT)/low ITD ratio (FLT3 low). Because the comutation of DNMT3A (DNMT3A mut) has been suggested to negatively influence prognosis in AML- NPM1, we analyzed the impact of DNMT3A mut in FLT3 -ITD subsets (absent, low, and high ratios). A total of 164 patients diagnosed with AML- NPM1 included in 2 consecutive CETLAM protocols and with DNMT3A and FLT3 status available were studied. Overall, DNMT3A mut status did not have a prognostic impact, with comparable overall survival (P =. 2). Prognostic stratification established by FLT3 -ITD (FLT3 WT = FLT3 low > FLT3 high) was independent of DNMT3A mut status. Measurable residual disease (MRD) based on NPM1 quantitative polymerase chain reaction was available for 94 patients. DNMT3A mut was associated with a higher number of mutated NPM1 transcripts after induction (P =. 012) and first consolidation (C1; P <. 001). All DNMT3A mut patients were MRD + after C1 (P <. 001) and exhibited significant MRD persistence after C2 and C3 (MRD + vs MRD − ; P =. 027 and P =. 001, respectively). Finally, DNMT3A mut patients exhibited a trend toward greater risk of molecular relapse (P =. 054). In conclusion, DNMT3A mut did not modify the overall prognosis exerted by FLT3 -ITD in AML- NPM1 despite delayed MRD clearance, possibly because of MRD-driven preemptive intervention. |
| Ajuts: | Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca SLT002/16/0043 Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca 2017/SGR-139 Instituto de Salud Carlos III PI17/01246 Instituto de Salud Carlos III PI20/01621 Instituto de Salud Carlos III CM20/00061 |
| Drets: | Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.  |
| Llengua: | Anglès |
| Document: | Article ; recerca ; Versió publicada |
| Publicat a: | Blood advances, Vol. 6 (february 2022) , p. 882-890, ISSN 2473-9537 |
